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来源:   作者:   发布日期:2019-03-26

今年生育(yù)险和医保要合并 五险将变四险(xiǎn)?别误解
2019-03-26 08:57:34 | 来源:中国新闻(wén)网 | 作者:李金磊
  社保又迎来大(dà)变化!国务院办公厅25日公布意见(jiàn),要求2019年底前(qián)实现生育保险和职工基本医疗(liáo)保险合(hé)并实施。

  为何生育险和医保要合并?以后是不是“五险一(yī)金”变成“四险一金”?职工生育保(bǎo)险待遇会不会受影(yǐng)响?缴费比例(lì)会有变化吗?对企业又会带来哪些(xiē)影响?

  今年底前实现两险合并实施

  3月25日,国(guó)务院办公厅公布《关于全面推进生育保险(xiǎn)和职工基本医疗保险合并实施的意见》,推进两项保险合并实施,实现参(cān)保同(tóng)步登记(jì)、基金合并运行、征(zhēng)缴管理一致、监督管理统一、经办(bàn)服务一(yī)体化。2019年底前实现两项保(bǎo)险合并实施。

  对于在职(zhí)职工来(lái)说,最(zuì)大的变化就是参加职工医疗(liáo)保险同时就参加了生育保险。生育保险基金并入职(zhí)工基本医(yī)疗保险基金,统一征缴,统筹层(céng)次一致。生育(yù)保险各项待遇改由职工基本医疗保险基金支付。

  随着通知的下发,生育保险和(hé)医疗(liáo)保险合并从试点将全面扩至全国。2017年,重庆等12个城市启动两险合并实施试点。

  为何生育险和医保要合并?

  中国(guó)社科院世界(jiè)社(shè)保研究中心(xīn)执行研究员张盈华对中新网记者表示(shì),生育保险跟医疗保险保障对象和范围有一定重叠,生育中也有一些医疗行为,合并(bìng)实施后,统一征收经办,生育(yù)保险无需再建立一(yī)套独立的稽核审(shěn)查系统,有利于提高经办效率,降低管理运行成本,提升基(jī)金的互济能力。

  试点的情况(kuàng)也验(yàn)证了合并实施的效果。国家医(yī)疗保障局副局长陈金甫25日在国(guó)务院政策例行吹风会上(shàng)表示,12个城市的基金(jīn)共济(jì)能力、平衡能力远强于非试点的城市;有利于参(cān)保扩面,单位和职工(gōng)只要参加了职工医保,必然享(xiǎng)受生育保险待遇;生育保险的运行管理、服务能力(lì)大幅度(dù)提升。

  五险以(yǐ)后变成四险了?

  陈金甫解释称,说今后“五险一金”变成“四险(xiǎn)一(yī)金”了,“生(shēng)育保险取消了”,这实际是误解。生育保险不存(cún)在取消的(de)问(wèn)题,没有取(qǔ)消。这是管理层面上的两项保险合(hé)并实施。

  记者注意到,上述意见提出“遵循保留(liú)险种、保(bǎo)障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,推进两项保险合并实施”。

  清华大学就业与社会保(bǎo)障研究中心主任杨燕绥对记(jì)者分析, “五险(xiǎn)”变“四险”的说(shuō)法是错误的,因为两险合并实施并不是说两个险(xiǎn)种合并为一(yī)个险种(zhǒng),而是合并经办管理,生育保险还是存在的。每一个险种对应不同(tóng)的风险,随着(zhe)国(guó)家鼓励生育,以后生育风(fēng)险面临加大的压力,所以生育保(bǎo)险还需保留。

  3月25日,中国(guó)国务院新闻(wén)办(bàn)公室在北京举行国(guó)务院政策例行吹风会,中(zhōng)国(guó)国(guó)家医疗保障局副(fù)局长陈金甫介绍全面推进生育保险和(hé)职工基本(běn)医疗(liáo)保险合并(bìng)实施有关情况,并答记者问。中新社记者 张宇 摄

  生育保险待遇(yù)会受影响吗?

  两项保险合并实施后,到(dào)底会不会(huì)影(yǐng)响职(zhí)工所享受的生育(yù)保险待遇?

  “丝毫不会影响(xiǎng)。” 陈金甫表示,原有的生育(yù)保险规定的生育保险待(dài)遇不变(biàn),只是在经办上(shàng)改(gǎi)变了享(xiǎng)受的渠道,但没有改变参(cān)保(bǎo)范围(wéi)、没有改变生(shēng)育保险(xiǎn)设定(dìng)的保障项目和支付水平。随着社会发展和经济的发展,生育保障只会越来越好,不会降低。

  上述意见也明确要求,确保职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和(hé)国社会保险法》规(guī)定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金(jīn)从职工基本医疗保险基金(jīn)中支付。生育津贴支(zhī)付期限按照《女(nǚ)职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行(háng)。

  缴费比例会有变化吗?

  根据意见,按照用人单位参加生育保险和职工(gōng)基(jī)本医疗保险的缴费比例之和确定新(xīn)的用人单位职工基本医疗(liáo)保险费率,个人不缴纳生育保险费。

  陈金甫(fǔ)举例称,比如原来单位费率,职工医保是7%,生育保(bǎo)险0.6%,这样合并为7.6%,比较简化。

  而对于职工个人来说(shuō),依然(rán)不(bú)用缴纳生育保险费,只需要缴纳医保费(fèi),缴费比例不会(huì)有变化。

  对企业有哪些影响?

  在受(shòu)访专家看来,两项保险合(hé)并实施经办,更加便于企业参保登记,用人单位将不用再多填一份表格,也少了(le)一道参保缴费手续(xù),减少手续上的麻烦,会减轻(qīng)用人单位事务性负担。

  合并实(shí)施后会不会(huì)给(gěi)小微企业带来一定的负担?陈金甫认为,从两项保险合并实施的进程来看,它不仅没有增加(jiā)小微(wēi)企业参加生育保险的难度,相反(fǎn)更简化了参保,消除了政策障碍(ài),提升了管理服务能力。

  “从12个城市的试点情况来看,生育保险的参保覆盖面扩(kuò)大了,参保人数比试点前提升了13%左右,”陈金甫说,两项保险的合(hé)并实施(shī),在(zài)参保应保尽保上,在简化参保登记的过程中间,是(shì)发挥了(le)制(zhì)度效应,能够让更多人“直通车”的就可以参加生育保险了。


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