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来源:   作者:   发布日期:2019-04-25

交通事故民事起诉状.docx


民事起诉状

原(yuán)告:***;汉族;******日出生;身份证号:***;****

联系电话:***;

 

 

被告:***男(nán);汉族(zú);******日出生;身份证号(hào):***;****

联系电话:***;

诉讼(sòng)请(qǐng)求:

1、依法判令被告支付(fù)原告医疗费      元;

2、依法判令被告(gào)支付原(yuán)告复诊(zhěn)费      元;

3、依法判令被告支付原告误工费      元;

4、依法判令被告支付原(yuán)告护理      元(yuán);

5、依法判令被(bèi)告支付原告营养费      元;

6、依法判令被告支付原告伤残赔偿费      元;

7、依法判令被告支付原告交通(tōng)费      元;

8、依法(fǎ)判令被告支付原告损坏(huài)电动车费      元;

9、依法判令被告支付原告住院期间的伙食费(fèi)      元;

10、依法判令被告支付原告(gào)精神损失疗费      元;

11、依法判令本案诉(sù)讼费用由被告承担;

事实(shí)与理由

********时许,被告***驾驶小客车京***在北京市朝阳区*******前由北向南倒车时与由南向北骑电动车正常行驶(shǐ)的***相撞,造成原告受伤住院(伤情叙述)。北京市公安局公安交通管理(lǐ)局作出交通事故认定:被(bèi)告***负此次交通事故的全(quán)部责任,****无责。

鉴于以上事实,为了维护原告的合法权利,特向贵院提起诉讼,请贵院查明事实,依法判决。

 

此致

北京市朝(cháo)阳(yáng)区人民法院

 

 

                                         具(jù)状人:

      


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